如何检测肝脂肪

    脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病，如能及时诊治可使其逆转；反之，部分患者可发展为脂肪性肝炎，甚至肝硬化。因此，早期诊治对阻止脂肪肝进展和改善其预后十分重要。关于脂肪肝的诊断，过去必须根据肝穿刺病理检查进行确诊，近年来随着影像技术的发展，特别是ＣＴ、磁共振及超声显像在临床的广泛应用，不再经肝穿刺活检也能得到比较准确的临床诊断。

　由于脂肪肝缺乏特异的临床表现及实验室指标，而肝穿刺活检又有创伤性，现主要采用Ｂ超和ＣＴ诊断脂肪肝。现已证实，通过影像学检查可初步明确脂肪肝的有无及其程度轻重，并可判断肝内脂肪分布类型，是弥漫性脂肪肝还是局灶性脂肪肝。此外，影像学检查尚可提示有无肝硬化和肝内肿瘤。鉴于Ｂ超诊断脂肪肝具有经济、迅速、无创伤等特点，因此，定期给脂肪肝高危人群作肝脏Ｂ超检查是早期发现脂肪肝的最佳方法。

    所谓脂肪肝的高危人群是指存在脂肪肝发病的危险因素，比普通人群更易发生脂肪肝的群体。脂肪肝的高危人群主要包括肥胖症，特别是内脏脂肪性肥胖患者；糖尿病，特别是成年性非胰岛素依赖性糖尿病患者；长期中等量以上饮酒者（每日酒精量大于４０克或啤酒１　３００毫升，持续５年以上）；高脂血症特别是有血液甘油三酯升高者；长期服用对肝脏有损害作用的药物者；多坐少动的中老年人；以及有肥胖症、糖尿病和脂肪肝家族史的个体。